6月7日讯（湘潭晚报 张红斌 杨霜 王志成）大脑，是人体的“总指挥”和最大的神经中枢，有1000多亿个神经细胞分布其间。神经分布错综复杂，功能区交错重叠，所以，脑部手术一般难度大、风险高。

颅内肿瘤，俗称“脑瘤”，是神经外科最常见的疾病。手术切除是颅内肿瘤最基本、最有效的治疗方法，换而 言之，治瘤必须要在大脑这个“人体司令部”里精准动刀。因此，神经外科医生，又被誉为是“生命禁区的拆弹之神”。

省临床重点专科、湘潭市第二批临床重点专科——湘潭市中心医院神经外科，近年来以显微微创神经外科为主，全面发展了血管神经外科、立体定向及功能神经外科等多分支的现代神经外科治疗。科室对中枢神经系统各部位（颅脑、脊髓）的复杂难治性肿瘤、脑血管病、颅神经疾病等显微外科治疗均具有丰富的经验，能全面系统开展各类神经外科疾病的治疗，常规开展高颈段巨大肿瘤、听神经瘤、各脑室系统肿瘤、鞍区肿瘤、天幕区骑跨肿瘤、颈延交界区腹侧肿瘤、脑血管畸形等手术治疗，以及显微手术治疗颅底、镰旁、后颅凹等各部位脑膜瘤手术全切术。

这是一群无畏的求索者，他们以崇高的使命感和强烈的责任心，挑战生命禁区，重建大脑功能，上演着一次又一次对患者的“生死救援”。

精湛的显微手术，让再深的脑瘤也无处藏身

今年初，56岁的市民常大姐忽然觉得自己失去了嗅觉，吃饭都闻不到香味了，不放心的她来到市中心医院神经外科检查，结果竟让她吓了一跳。

原来，常大姐的颅底长有一个直径5厘米的巨大脑膜瘤，同时在她额部大脑凸面还有多个直径约1厘米的小脑膜瘤，就是它们吞噬了常大姐的嗅神经，导致了她嗅觉消失，如不尽快进行治疗，颅底的肿瘤继续生长还将侵犯视神经，导致失明。

然而，由于这类颅底肿瘤位置深、操作空间狭小、解剖结构复杂、血管及神经四周密布等， 一直以来都是神经外科手术的难点，而呈侵袭性生长、血运也特别丰富的脑膜瘤，又是颅底肿瘤中最难治疗的。

“医生的责任就是为患者驱除痛苦，再难也要想办法解决。”针对常大姐这种情况，市中心医院神经外科主任、市神经外科专业委员会主任委员曾群教授组织科内讨论后，决定采用目前上先进的从“W”形冠状皮瓣入手，在显微镜下将肿瘤切除。手术这样入手的优点是皮瓣血运好，易于术后愈合，同时这个位置手术暴露的范围大，便于手术操作。

今年3月，常大姐被推上了手术台。曾群教授和科室的两位副主任医师杨佳宁和江辉组成的手术团队历时6个小时在显微镜下精细操作，成功地将患者颅底的巨大脑膜瘤切除干净，并有效保护了肿瘤周围正常的血管和神经，3个小脑膜瘤也一并切除了。常大姐术后恢复良好，第三天就可下床自由活动。

脑膜瘤是常见的良性颅内肿瘤，约占颅内肿瘤的15%-20%，女性发病率稍高于男性。像上述病例中患者的巨大脑膜瘤，深藏于她的颅底并且血运丰富，因此这种精细手术，离不开精细的显微技术和高超的手术水平。近年来，市中心医院神经外科团队在曾群主任的带领下，刻苦钻研显微手术，部分成员还被送到北京三博脑科医院、上海华山医院等著名医院的神经外科中心学习显微技术。目前显微手术已成为市中心医院神经外科的核心技术，它除了在颅内肿瘤领域大显身手外，还广泛应用于动脉瘤、高血压脑出血、重型脑外伤等疾病的手术治疗，并取得了良好的疗效。

彻底切除脑瘤后，她的癫痫也随之消失

2015年7月份，家住湘潭县的柳女士因癫痫发作倒地，头部撞在水泥地面上，导致头皮血肿，被家人迅速送到市中心医院行头部磁共振增强检查，结果提示患者前颅窝部分有一个体积较大的肿块，并且已经严重压迫到了周边脑组织，造成了明显的脑肿胀。

“这个患者患的是前颅窝底的脑膜瘤，她的癫痫也就是由于脑膜瘤压迫脑组织引起的。”当时接诊柳女士的神经外科副主任郭凌志介绍说，“她这种情况如不进行手术治疗，已有的癫痫不仅不能控制，不断增大的肿瘤一旦破裂出血，还将导致生命危险。”

然而根据检查及会诊结果来看，这例手术治疗上的难点有三个：一是患者位于脑部功能区的肿瘤体积较大，手术稍有不慎就会殃及周边神经，导致更严重的损害；二是肿瘤供血丰富，术中可能大出血；三是肿瘤在脑底部，术中暴露困难，如不彻底切除，就会加大复发的风险。

面对这三大难点，神经外科主任曾群教授并没有感到更多的意外，他耐心与家属进行多次沟通，和科室团队进行多次讨论，最后决定迎难而上，并制定了完备周详的手术方案。一切准备就绪后，曾群主任、郭凌志副主任及主治医师刘朝祥为患者进行了开颅手术。

这场手术历时8个小时。手术中三位神经外科专家凭着丰富的临床经验、先进的治疗设备和精湛的操作技术，在豆腐般的大脑组织中一点一点地切除着肿瘤，最后顺利完成。患者当天就完全清醒。

术后复査，头部CT扫描等均提示柳女士大脑内肿瘤被完全清除，相关脑组织不受压迫，癫痫症状也随之消失，患者半月后痊愈出院，并且没有出现任何并发症。出院前柳女士紧紧地握住曾主任的手说：“肿瘤切除了，癫痫也没有了，真是太感谢市中心医院神经外科了，医师们救的是我整个家庭的幸福啊！”

人才高配、实力雄厚，他们驰骋在生命禁区

一般来说，一家医院的相关专业要达到较高的水平，才能将神经外科独立设置成一个专科。

始建于1985年10月的市中心医院神经外科，到今天经过三代人的励精图治、不懈努力，无论是科室建设还是设备技术上都取得了长足的发展，在省、市内已享有较高的知名度。

神经外科现有医师17人，其中主任医师3名，副主任医师7名，主治医师4名，经治医生3名；拥有硕士研究生13名。科内配备有NICU、蔡司手术显微镜、神经内镜、西山开颅动力系统、微波治疗仪、无创通气呼吸机等国内、国际先进的诊疗设备；神经重症医学科的环境、设备为全省领先。

近几年科室收治的百余名颅内肿瘤患者中，一半以上是急危重症患者，有将近一半是疑难症患者，在神经外科的救治下，绝大多数都取得了令人满意的疗效。

时下生活环境及生活习性的改变，使脑瘤（颅内肿瘤）越来越成为神经系统的常见疾病，不同年龄及不同性别都有出现。“颅内肿瘤分为良性和恶性两种，良性肿瘤是指生长在颅内某一部位、生长缓慢且多能根治的肿瘤；而恶性肿瘤虽然比较少见，但它生长迅速、危害极大。”曾群教授介绍说，“颅内肿瘤关键在于早发现、早治疗。因为有些脑瘤，开始时为良性，但不去治疗，以后可能会转变为恶性。”另外，颅内肿瘤可发生于任何年龄，但以20-50岁较为常见。早期发现颅内肿瘤的一些信号，对于尽早治疗及康复至关重要。所以如果出现以下症状时，必须引起高度警惕：1.清晨头痛；2.颅压增高引起头痛；3.发生喷射性呕吐；4.出现视力障碍、单眼突出的现象；5.发生幻嗅；6.短暂性认人失误；7.感觉减退；8.发生单侧耳聋；9.出现迟发性癫痫。

单独或者合并出现上述症状的人，最好及早去正规医院的神经外科检查，千万不可掉以轻心。